안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다.
여러분, 스케일링 주기적으로 하고 계신가요?
요즘은 1년에 한 번 건강보험 적용이 되기 때문에
주기적으로 스케일링 관리를 해주시는 분이 많으십니다.
하지만, 정기적인 스케일링에도 치과 치료가 필요해질 때도 있습니다.
오늘 소개해드릴 치료 사례는 주기적으로 스케일링을 받았음에도
잇몸 염증때문에 발치까지 하게 된 케이스입니다.
겉으론 멀쩡해보여도 안심하면 안되는 이유

이 환자분은 오른쪽 아래 어금니가 불편해서 오셨습니다.
식사를 할 때마다 은근한 통증이 느껴지고 시큰거리는 느낌이 있다고 하셨습니다.
저희 치과에 오시기 전 다른 치과에 방문하셨지만,
발치 후 임플란트를 해야한다는 진단을 받으셨습니다.
주기적으로 스케일링도 받으셨던 환자분은
치아를 살릴 수 있는 방법이 있는지 확인하시려고
<내치아 지키기 프로젝트>를 하는 저희 연세마이덴치과에 찾아오셨습니다.

씹을 때 느껴지는 통증 말고는
겉으로 보기에는 멀쩡해보이는 치아였습니다.
잇몸이 살짝 붓기는 했지만, 큰 이상은 없어 보였습니다.
육안으로는 문제가 없지만 내부에 어떤 문제가 있는지
정밀 검사를 진행해보았습니다.

이 환자분의 엑스레이를 살펴보면
치아 뿌리를 둘러싼 뼈가 까맣게 녹아버린 것을 확인할 수 있습니다.
받쳐주는 뼈가 없으니 치아가 흔들리고
염증은 점점 퍼지고 있는 상황이었습니다.
겉으로 보기에는 멀쩡했지만,
내부는 염증으로 뼈가 녹고 있었습니다.
환자분은 정기적으로 치과에 방문하셔서 스케일링을 받으셨기 때문에
갑자기 뼈가 녹았다는걸 믿지 못하셨습니다.
하지만, 스케일링만으로는 잇몸 아래 깊숙히 자리잡고 있는
세균막을 제거할 수 없습니다.
이 환자분은 양치질도 열심히 하시고 스케일링도 하셨지만
잇몸 아래의 세균막 관리를 하지 않아 결국 발치까지 가게 되었습니다.
잇몸치료와 세균막 관리의 중요성

우선 잇몸 염증이 심한 상태였기 때문에
더이상 뼈가 녹는걸 방지하기 위해 신속하게 발치를 진행했습니다.
발치한 치아를 살펴보면 치아 뿌리쪽에
시커먼 세균막이 퍼져있는 것이 보입니다.
머리 부분은 멀쩡해보였지만
잇몸 안쪽에는 세균막이 번져서 잇몸 뼈와 치아를 녹이고 있었습니다.
이렇게 세균막을 제때 제거해주지 않으면
소중한 치아와 잇몸 건강에 큰 문제가 생길 수밖에 없습니다.

문제의 어금니는 신속하게 발치한 후
발치 즉시 임플란트 식립을 진행했습니다.
뼈가 많이 녹았지만, 연세마이덴치과만의 테크닉으로
발치 후 충분한 고정력을 얻어서 당일 임플란트까지 식립할 수 있었습니다.
3D 네비게이션 CT를 활용하여 정확한 위치를 설정하고
모의 수술을 통해 성공적으로 식립을 마쳤습니다.
또, 임플란트 식립 후 멤브레인을 덮는 과정에서
잇몸을 일부러 일부분 열어놓고 봉합하는 ‘오픈 멤브레인 테크닉’을 적용해
잇몸의 빠른 회복을 유도하였습니다.

임플란트 식립 후 잇몸 뼈의 회복이 확인되고
최종 보철물까지 올려 임플란트를 마무리 해드렸습니다.
환자분은 멀쩡해보이는 치아를 발치하는 것도,
염증이 있던 자리에 발치 즉시 임플란트를 식립하는 것도 걱정하셨지만
일반 임플란트 식립보다 발치 즉시 임플란트가
임플란트 치료 기간도 대폭 줄이고 빠른 회복이 가능하기 때문에
치료가 끝날때에는 매우 만족하시며 돌아가셨습니다.

육안으로 보기에도 자연치아처럼 자연스럽게
보철물을 마무리해드렸습니다.
단 4개월만에 임플란트가 완성된 치료 사례입니다.
잇몸 건강을 지키려면 개인의 위생관리와
치과의 전문적인 관리가 병행되어야 합니다.
가정에서는 양치질뿐만 아니라 치실, 치간 칫솔, 워터픽 등을 사용해서
치아 사이에 낀 음식물과 세균을 제거해야 합니다.
하지만, 아무리 집에서 열심히 관리하더라도
잇몸 아래에는 세균막이 남아있을 수밖에 없습니다.
대부분의 환자분들이 치과에서 정기적으로 스케일링을 하시지만,
스케일링은 세균막 관리의 첫번째 단계 입니다.
세균막이 번지면서 잇몸 아래까지 내려가면
스케일링만으로는 이 세균막을 제거할 수 없습니다.

이런 경우에는 치아 밑의 세균을 긁어내는
소파술(Curattage)이 필요합니다.
잇몸이 덮혀있는 상태에서는 잇몸 아래 세균막 제거가 불가능하기 때문에
마취 후 잇몸을 열어서 깨끗하게 청소하는 잇몸 치료 방법입니다.
물론, 위생관리와 주기적인 스케일링으로
세균막이 잇몸 아래로 내려가지 않도록 한다면
별도의 치료없이 잇몸 건강을 유지할 수 있지만
세균막을 제거해야하는 이유와 방법을 알고 있으면서
사전관리를 해주는 것은 천지차이입니다.
이번 증례의 환자분도 발치 이후에 이런 사실을 깨닫고
현재는 저희 연세마이덴치과에서 꾸준히 잇몸 관리를 받고 계십니다.
집에서의 꾸준한 관리와 의료진의 전문치료가 함께 이뤄질 때,
잇몸 염증을 예방하고 건강한 치아를 오래 사용할 수 있습니다.
연세마이덴치과는 분과별 전문의 진료로
환자별 맞춤 진단 및 치료를 진행하고 있습니다.
세균막 관리와 잇몸치료에 대해 궁금하신 점이 있으시면
언제든 저희 연세마이덴치과로 연락주세요.
읽어주셔서 감사합니다.
더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
아래 링크를 통해 유튜브 영상을 시청해보세요!
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