안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.
오늘은 신경치료를 받았음에도 불구하고
통증이 지속돼서 힘들어하셨던 환자분의
치료 과정을 소개해드리겠습니다.
신경치료 후에도 불편감이 남으면
“치료가 잘된 게 맞는지”, “다른 문제가 있는 건 아닌지”
불안하고 답답한 마음이 드는 것이 당연합니다.
치과에서 검사를 해도 이상이 없다고 하면
오히려 더 혼란스러울 수 있는데요,
이번 케이스는 겉으로 멀쩡해 보이던 치아에서
예상치 못한 원인이 발견되어
결국 발치 즉시 임플란트로 이어진 경우입니다.
신경치료 후 뜨거운 음식 먹기 힘들어요
환자분은 2년 전 신경치료를 받으셨지만,
이후에도 계속 뜨거운 음식에 불편함을 느끼셨습니다.
최근에는 통증이 심해져 기존 치과를 재방문하셨는데,
그곳에서는 발치를 권유받으셨다고 합니다.
하지만 정말 뽑아야 하는 게 맞는지 의문이 들어
저희 연세마이덴치과로 내원하셨습니다.
엑스레이와 임상 사진을 확인했을 때
치아 외관은 깨끗하고 문제가 없어 보였지만,
환자분의 지속적인 증상은
분명 원인이 있다는 신호였습니다.
이에 따라 기존 신경치료 흔적을 제거하면서
남아 있는 신경관, 혹은 다른 구조적 문제 여부를 확인한 뒤
재치료를 진행하기로 했습니다.
뜯어봐야 알 수 있는 이유
보철물을 제거하고 내부를 확인했을 때,
겉으로는 레진도 잘 덮여 있고 신경치료 상태도 깔끔해 보였습니다.
하지만 모든 충전재를 들어내야만
진짜 상태를 파악할 수 있기 때문에
레진과 신경치료 재료를 완전히 제거했습니다.
재료를 모두 제거한 후 미세현미경으로 관찰해보니
치아에 크랙(수직치근파절)이 발견되었습니다.
뿌리에서 머리까지 이어진 깊은 금이
치아를 두 동강 내고 있었던 것입니다.
이런 크랙 치아는 접착이나 보강으로는
장기적인 예후가 불가능하기 때문에
결국 발치를 피할 수 없는 상황이었습니다.
환자분의 기능 회복과 성공률을 위해
발치 즉시 임플란트를 계획했습니다.
발치 즉시 임플란트 과정
CT 촬영 후 3D 임플란트 네비게이션을 활용해
식립 위치와 각도를 정밀하게 디자인했습니다.
모의 시술을 통해 위험도를 최소화한 뒤,
발치와 동시에 임플란트를 식립하기로 하였습니다.
발치 즉시 임플란트에서 가장 중요한 요소는
초기 고정력 확보입니다.
이를 위해 발치 과정부터 세심한 기술이 필요합니다.
금이 간 치아를 한 번에 뽑는 것이 아니라
뿌리대로 분리해가며 발치하면
주변 뼈를 최대한 보존할 수 있고,
이는 곧 임플란트의 안정적인 초기 고정력으로 이어집니다.
발치 후 내부의 염증 조직을 철저히 제거한 뒤,
미리 계산한 위치에 정확하게 임플란트를 심었습니다.
이어서 뼈이식과 멤브레인 덮기를 통해 치조골 재생을 돕고,
잇몸을 봉합할 때는 부착치은을 넓게 확보해
더 건강한 회복을 유도했습니다.
이러한 과정을 통해 1주, 1개월, 3개월 후
잇몸이 빠르게 안정화되었고,
세 달 후 임플란트가 충분히 자리잡은 것을 확인한 뒤
보철치료를 진행했습니다.
절개는 최소화했고, 최종 보철물은
환자분의 본래 치아와 거의 동일한 심미성과
기능을 갖도록 정확하게 맞춰드렸습니다.
신경치료 후 통증 원인
치아 문제는 겉으로는 정상처럼 보여도
내부에 치아 크랙이나 숨겨진 신경관, 염증 등
다양한 원인이 숨어 있을 수 있습니다.
신경치료 후에도 통증이 지속된다면
단순히 시간이 지나면 괜찮아지겠지 하고 방치하지 말고,
반드시 원인을 찾아야 합니다.
경우에 따라 재신경치료를 통해 해결할 수 있지만,
불가피하게 발치를 해야 하는 상황도 있습니다.
이때는 발치 즉시 임플란트를 통해
빠른 회복과 기능 복원이 가능합니다.
무조건 발치를 결정하기보다는 정밀 진단을 통해
재치료 가능성을 먼저 확인하는 것이 중요합니다.
또한 발치 즉시 임플란트를 진행할 경우,
염증 제거와 초기 고정력을 정확히 확보할 수 있는
치과를 선택하는 것이 치료 결과를 좌우합니다.
오늘은 신경치료 후에도 통증이 남아
수직치근파절로 발치 즉시 임플란트를 진행한 사례를 소개해드렸습니다.
혹시 신경치료 후에도 불편감이 지속되거나
발치 진단을 받으셨다면,
정확한 원인을 확인하고 최선의 치료 방법을 찾는 것이
무엇보다 중요합니다.
자세한 상담이 필요하시다면 언제든지 연세마이덴치과로 문의해 주세요.
읽어주셔서 감사합니다.
더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
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