잇몸절개수술 엠도게인 증례: 치주염 잇몸고름

잇몸절개수술 엠도게인 증례: 치주염 잇몸고름

※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

잇몸이 붓거나 피가 나는 증상은
흔하게 나타날 수 있습니다.

하지만 염증이 단순히 잇몸에만 국한된 것이 아니라
치아를 지지하는 뼈까지 진행되었다면
치료 방법은 달라질 수 있습니다.

특히 치아 뿌리가 갈라지는
분지부까지 세균이 침투한 경우에는
일반적인 스케일링만으로는 치료가 어려운 경우도 있습니다.

이번 사례는 오른쪽 아래 잇몸에서
고름이 나오고 붓는 증상으로 내원한 환자분으로,
분지부까지 진행된 치주염을
잇몸절개수술과 엠도게인을 이용해 치료한 사례입니다.

심한 치주염과 분지부 뼈 소실

환자분은 오른쪽 아래 사랑니를 발치한 지
얼마 지나지 않은 상태였습니다.

하지만 발치 부위 주변으로 잇몸이 붓고 고름이 나오며
염증이 점점 심해지는 증상이 나타났습니다.

검사 결과 사랑니와 인접한 어금니 사이에
음식물이 지속적으로 끼면서 세균이 축적되었고,
그로 인해 치주질환이 진행된 것으로 판단되었습니다.

방사선 사진에서는 치아 뿌리가 갈라지는 부위인
분지부까지 뼈가 녹아 있는 모습이 확인되었습니다.

분지부는 여러 개의 뿌리를 가진
어금니에서 뿌리가 나뉘는 부위를 말합니다.

이 부위까지 염증이 진행되면
세균막 제거가 어려워지고
장기적인 예후도 더욱 신중하게 판단해야 합니다.

분지부 세균막 제거를 위한 잇몸절개수술

치주질환 치료의 핵심은
세균막을 얼마나 깨끗하게 제거하느냐입니다.

초기 치주질환이라면 스케일링이나
치근활택술만으로도 치료가 가능한 경우가 많습니다.

하지만 이번 사례처럼 분지부 깊숙한 곳까지
세균막이 형성된 경우에는
일반적인 잇몸 치료만으로는 충분한 접근이 어렵습니다.

그래서 잇몸을 직접 열어 시야를 확보한 뒤
세균막과 염증 조직을 제거하는
잇몸절개수술을 계획했습니다.

또한 염증을 제거한 이후에는
조직 회복을 돕기 위해
엠도게인을 함께 적용하기로 했습니다.

엠도게인은 치주조직의 회복을 돕기 위해
사용하는 재생 치료 재료로,
적절한 증례에서는 잇몸과 치조골의 회복을 기대할 수 있습니다.

잇몸절개수술과 엠도게인 적용

수술은 잇몸을 열어
문제 부위를 직접 확인하는 것부터 시작했습니다.

눈으로 직접 확인하면서
분지부 안쪽까지 남아 있던 세균막과 염증 조직을 꼼꼼하게 제거했습니다.

잇몸을 열지 않은 상태에서는
보이지 않는 부위가 많기 때문에,
분지부 치주염에서는 이러한 과정이 매우 중요합니다.

충분한 세척과 염증 제거를 마친 뒤에는
엠도게인을 적용했습니다.

이후 잇몸을 봉합하고 회복 과정을 관찰했습니다.

수술 후에는 붓기가 점차 감소했고,
약 한 달이 지난 시점에는
초기 증상이 대부분 안정되는 모습을 확인할 수 있었습니다.

증상 소실과 3년간의 경과 관찰

치료 후 1개월이 지나자
잇몸의 붓기와 고름은 사라졌고,
잇몸 상태도 건강하게 회복되었습니다.

7개월 후 방사선 사진에서는
사랑니를 발치했던 부위에
새로운 뼈가 형성되는 모습이 확인되었습니다.

분지부 부위의 뼈는 완전히 회복된 상태는 아니었지만,
염증이 재발하지 않아 지속적으로 경과를 관찰하기로 했습니다.

현재는 치료 후 약 3년이 지난 시점까지도
붓기나 반복적인 염증 없이 안정적으로 유지되고 있습니다.

씹는 기능에도 특별한 불편함은 없으며,
정기적인 유지 관리를 통해 건강한 상태를 이어가고 있습니다.

치주질환은 단순히 잇몸이 붓는 질환으로만 생각하기 쉽지만,
세균막이 어디까지 진행되었는지에 따라
치료 방법은 크게 달라질 수 있습니다.

특히 분지부처럼 일반적인 잇몸 치료로
접근하기 어려운 부위까지 염증이 진행되었다면
잇몸절개수술과 같은 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.

중요한 것은 증상이 나타난 뒤
미루지 않고 정확한 진단을 받는 것입니다.

세균막의 위치와 염증의 진행 범위를 정확히 확인하고,
그에 맞는 치료와 꾸준한 관리가 이루어져야
치아를 오래 건강하게 유지할 수 있습니다.

감사합니다.

예약 및 상담 02.6263.2828