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넘어져서 앞니 다쳤을 때 올바른 응급처치 방법

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

오늘은 치아 외상 시 응급처치에 대해 알아보고,
실제 치료 사례를 함께 살펴보겠습니다.

치아가 다쳤을 때 골든타임 내에 올바른 응급조치를 하지 못하면
치아의 예후가 나빠질 수 있습니다.

따라서 초기 대응이 무엇보다 중요합니다.

넘어져서 앞니가 흔들리는 경우

환자분은 길에서 넘어져 앞니를 다친 후
일주일이 지나 내원하셨습니다.

사고 직후에는 출혈을 닦고 잇몸을 간단히 청소하는 정도의
응급조치를 받으셨습니다.

하지만 내원 당시 치아 상태는 좋지 않았습니다.

파노라마 사진에서 외상을 당한 앞니는
다른 치아보다 내려와 있었고,

하나는 입천장 쪽으로 기울어져 있었습니다.

주변 잇몸에는 염증이 있었으며,
치아 신경도 이미 손상되어 있었습니다.

초기 응급처치가 적절히 이루어지지 않아
상태가 악화된 것입니다.

우선 치아를 원래 위치로 이동시킨 뒤
스플린트(splint)를 이용해 고정했습니다.

교합이 맞지 않는 상태였기 때문에 위치를 조정하고 고정한 후,
신경치료를 진행했습니다.

또한 찢어진 잇몸은 봉합하여 마무리했습니다.

경과가 좋지 않다면 임플란트가 필요할 수 있었지만,
우선 신경치료를 통해 치아를 살리고
경과를 지켜보기로 했습니다.

한 달 후 통증과 붓기는 가라앉았으나,
와이어를 제거하자 치아의 동요도가 심했습니다.

환자분은 치아를 최대한 보존하고 싶어 하셨지만,
엑스레이에서 뼈가 차오르지 않는 모습이 확인되어

결국 발치를 피할 수 없었습니다.

3D 네비게이션 CT로 상태를 정밀하게 확인한 결과,
이미 뼈가 많이 소실된 상태였습니다.

심미적 완성도를 높이기는 어려웠지만,
최대한 뼈 이식을 병행하고
인접 치아와 레벨을 맞출 수 있도록 디자인했습니다.

결국 발치 즉시 임플란트와 뼈 이식을 진행했습니다.

잇몸이 이미 내려가 있어 심미적으로 완벽하진 않았지만,
환자분의 스마일 라인이 높지 않아서
잇몸 노출은 크지 않았습니다.

환자분은 결과에 만족하시며
주기적인 관리를 이어가고 계십니다.

이번 치료 사례는 치아 외상을 당했을 때,
초기 응급처치가 얼마나 중요한지 보여주는데요,

​치아가 다쳤다면, 치아의 위치를 먼저 확인해야 합니다.

​원래 자리에서 벗어났다면 가능한 빨리
원래 자리로 복원시켜준 후 스플린트 등으로
고정하는 응급처치가 필요합니다.

​만약 치아가 완전히 바깥으로 빠지거나 깨졌다면
빠진 치아나 조각들은 가지고 병원에 방문하시는게 좋습니다.

​병원에 방문했을 때는 생활력 테스트를 꼭 해야하는데요,

​치아가 살아있는지, 신경이 죽었는지를 확인하고
필요한 경우 즉시 신경치료를 진행해야 합니다.

치료 시기가 늦어지면 주변의 잇몸뼈가
광범위하게 녹아버릴 수 있기 때문입니다.

오늘은 치아 외상 치료와 응급처치에 대해 알아보았습니다.

외상은 누구에게나 일어날 수 있는 사고이지만,
골든타임 내에 올바른 응급처치를 받는 것이
치아를 지키는 가장 중요한 방법입니다.

혹시 치아 외상으로 어려움을 겪고 계신다면,
경험이 풍부한 치과의사와 상의하시는 것이 가장 안전합니다.

궁금한 점이 있으시거나 상담이 필요하시다면
언제든지 연세마이덴치과로 문의해 주시기 바랍니다.

읽어주셔서 감사합니다.


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