안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.
기술이 발전하면서 치과 치료 장비도 발전하고 있습니다.
CT, 구강 스캐너 같은 첨단 장비 덕분에 진단이 더 정밀해졌고,
미세현미경과 같은 치료 장비로 치료 정확도도 더 높아졌습니다.
특히 임플란트처럼 뼈 상태를 세심하게 확인해야 하는 치료에선 큰 도움이 됩니다.
그중에서도 ‘3D 네비게이션’은 임플란트 시술의 정확도를 크게 높입니다.
수술 전에 식립 위치와 각도 등 세밀한 계산이 가능하고
수술 시에도 계산된 정보로 정밀한 수술이 가능해졌기 때문입니다.
오늘은 이 3D 네비게이션으로
발치 즉시 임플란트를 식립한 치료 증례를 소개해드리겠습니다.
치아를 살리고 싶어서 방문한 환자분

이 환자분은 아래쪽 어금니 2개에 문제가 있었습니다.
염증이 크고 다른 치과에서 발치 권유를 받았지만
최대한 치아를 살리고 싶으셔서 저희 병원을 찾아오셨습니다.
엑스레이 상에서 넓은 부위의 염증을 확인했지만
저희 병원은 ‘내치아지키기’ 프로젝트로 자연치아 보존을 최우선으로 하기 때문에
환자분의 니즈대로 우선 신경치료부터 시도해보기로 했습니다.

신경치료를 하기 전 어금니에 씌워져 있던 크라운을 제거하고
미세현미경으로 내부를 확인하였습니다.
이 과정에서 엑스레이로 확인되지 않았던
치아의 금, 즉 크랙라인이 확인되었습니다.
금이 간 치아는 살릴 수 없나요?
치아의 뿌리까지 금이 가 있는 경우에는 안타깝게도 현재 치과 기술로도
금을 붙이거나 복구할 수 있는 방법이 없습니다.
만약 금이 간 상태로 치아를 방치하게 되면
치아가 더 손상되고 염증이 퍼져 다른 치아에도 악영향을 미칠 수 있습니다.
따라서 뿌리까지 크랙라인이 발견되면
지체없이 발치 후 치료가 필요합니다.

이 환자분도 미세현미경 상으로 명백한 크랙라인이 확인됐기 때문에
지체없이 발치한 후 임플란트를 진행하기로 했습니다.
당일 수술이 결정되었지만, 3D 네비게이션 정밀 진단을 통해
당일 발치 즉시 임플란트를 진행하였습니다.
환자분께서는 당일 바로 발치와 임플란트를 식립하는 것에 걱정이 있으셨지만,
첨단 장비를 통해 환자분의 치아와 잇몸 상태가 철저히 분석돼고
여러번의 모의 수술 후 수술이 진행되는 것을 확인하시고는
안심하시고 수술을 받기로 결정하셨습니다.
발치 즉시 임플란트 준비 과정

임플란트 수술을 진행하기 위해서
먼저 엑스레이와 CT 촬영을 진행합니다.
검사를 통해 신경관의 위치와 치아 주변 뼈 상태를
꼼꼼하게 확인합니다.
특히, 아래턱에 임플란트를 식립할 때에는
신경관이 지나가는 경로를 꼭 정확하게 파악해야 합니다.

만약 임플란트를 하치조 신경관에 너무 가깝게 심는다면
신경 손상이 발생할 수 있기 때문입니다.
신경 손상이 발생하면 입술이나 턱 주변이 마비되거나
심한 통증을 느낄수 있어서 매우 섬세한 작업이 필요합니다.
이 환자분의 경우에도 CT 촬영을 통해 신경관의 위치를 정확하게 파악했고
이를 토대로 임플란트를 안전하게 심을 수 있는 위치와
정확한 각도를 설정해주었습니다.
임플란트 수술 전 치과의사의 준비 루틴

본격적인 수술에 들어가기 전에
3D 네비게이션으로 임플란트가 식립되는 위치와 깊이를 설정합니다.
모의 시술로 어느 위치에 어느 깊이로 심어야 할지 디자인하면서
신경관이나 다른 구조물에 닿지 않도록 세밀하게 계획해야 합니다.
여러번의 모의 시술 끝에 발치 즉시 임플란트 수술을 진행합니다.

발치 당일 임플란트를 식립함으로써
임플란트 기간을 단축하고 빠른 회복이 가능합니다.
환자분께서도 임플란트 치료 기간을 1년 이상으로 생각하셨다가
발치 즉시 임플란트를 통해 단축된 치료 기간에 깜짝 놀라셨습니다.
현재는 최종 보철 이후 정기검진을 오시면서
뼈가 잘 회복되는지, 다른 치아에 문제는 없는지 꾸준히 추적관찰 하고 계십니다.
발치 즉시 임플란트는 환자의 뼈나 잇몸 상태에 따라
충분한 준비와 신중한 계획이 필수입니다.
발치 즉시 임플란트, 안전할까요?

발치 후 곧바로 임플란트 식립을 위해서는
철저한 준비 관정이 필요합니다.
환자분의 구강 상태에 따라 즉시 임플란트를 식립할 수 있는지
꼼꼼히 진단 후 안전한 치료 계획을 세우는 것이 필수적입니다.
3D 네비게이션을 통해 모의 수술을 진행하고
최소 절개로 정확하게 임플란트를 식립하면
수술 후 붓기와 통증을 최소화할 수 있습니다.
물론 숙련된 기술을 가지고 있는 치과 의사를 찾는 것도 중요합니다.
술자의 테크닉에 따라 수술의 성공률도 달라지기 때문입니다.
만약 임플란트를 고민하고 계신다면
미세현미경이나 3D 네비게이션 등 첨단 장비를 사용하고 있는지,
고난도 증례가 많은 경험있는 의료진이 있는지 확인하시는걸 추천드립니다.
연세마이덴치과는 보존과, 치주과, 교정과, 보철과 전문의 상주로
대학병원급 협진 시스템을 갖추고 있습니다.
상담이 필요하시면 언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요.
읽어주셔서 감사합니다.
더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
아래 링크를 통해 유튜브 영상을 시청해보세요!
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