내 치아 살리기 프로젝트

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<내 치아 살리기 프로젝트> 글 목록



  • 재신경치료&임플란트 증례: 해외 거주 환자

    재신경치료&임플란트 증례: 해외 거주 환자

    ※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
    실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.


    안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
    연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

    해외에 거주 중인 분들 중 한국 방문 시
    치과 치료를 함께 계획하시는 경우가 많습니다.

    언어, 비용, 의료 시스템의 차이로 인해
    현지에서 치료를 받기 어렵기 때문입니다.

    하지만 국내에서도 머무는 시간이 한정적이기 때문에,
    정확한 진단과 체계적인 치료 계획 수립이 무엇보다 중요합니다.

    이번 포스팅에서는 2개월 후 출국을 앞둔
    해외 거주자 환자의 임플란트 및 신경치료 케이스를 중심으로

    짧은 일정 안에서도 효과적인 치료가 가능했던
    치료 과정을 소개해드리겠습니다.

    환자분의 왼쪽 아래 어금니(#36)는
    기존 금 인레이 아래로 2차 충치가 발생한 상태였습니다.

    통증이 동반되었으며, 충치 깊이가 신경에 도달해
    신경치료가 불가피한 상황이었습니다.

    신경치료를 통해 염증 부위를 제거하고,
    레진으로 내부를 밀봉한 뒤 크라운을 수복했습니다.

    치근까지 염증이 진행되기 전 내원하신 덕분에
    발치 없이 치아를 보존할 수 있었습니다.

    조기 내원의 중요성이 잘 드러난 케이스입니다.

    반대편 어금니(#46)는
    스플린트 크라운으로 수복되어 있었습니다.

    겉으로 보기엔 멀쩡했지만,
    내부에는 깊은 충치가 진행돼 있었습니다.

    보철물을 제거하자 치아 내부 조직이 심하게 손상되어 있었고,
    결국 보존 불가로 판단했습니다.

    이에 따라 발치 후 즉시 임플란트를 진행했습니다.

    다행히 치조골 상태가 양호해 즉시 식립이 가능했습니다.

    임플란트 식립 후 골이식과 멤브레인 적용을 통해 뼈의 안정화를 유도했고,
    2주 뒤 봉합사 제거 후 출국하실 수 있도록 계획했습니다.

    최종 보철물은 귀국 시기에 맞춰 맞춤 제작하여 완성했습니다.

    💡 스플린트 크라운(여러 치아가 묶인 형태)은
    청결 관리가 어렵고, 내부 충치가 생겨도 확인이 늦을 수 있습니다.
    이후에는 단독형 크라운으로 교체하여 관리 효율을 높였습니다.

    환자분은 과거에 시술받은 임플란트 중
    일부 보철물이 파절된 상태였습니다.

    하지만 다행히 임플란트 본체는 건강하게 유지되고 있었습니다.

    이에 따라 기존 임플란트는 그대로 두고,
    상부 보철물만 새로 제작했습니다.

    이번에는 교합면 방향과 잇몸 형태를 고려하여
    맞춤형 지대주(abutment)를 적용했습니다.

    이는 향후 파절 위험을 줄이고
    심미적 완성도를 높이는 데 도움이 됩니다.

    해외 거주자의 치과 치료 팁

    진료 일정과 커뮤니케이션이 핵심입니다

    해외 거주자의 경우
    치료를 미루거나 통증을 참는 경우가 많습니다.

    하지만 증상을 방치하면 더 큰 치료가 필요해질 수 있으므로,
    방문 기간에 맞춘 체계적인 치료 계획 수립이 중요합니다.

    특히 인비절라인(투명교정) 같은 장치는
    장치를 미리 수령해 해외에서 착용하고,
    귀국 시 점검받는 방식으로도 치료가 가능합니다.

    미국·일본·중국 등 왕래가 잦은 국가의 경우
    정기 점검 일정 조율이 비교적 용이해서
    실제로 많이 활용되고 있습니다.

    또한 SNS 메신저 등을 통한 의료진과의
    실시간 커뮤니케이션이 가능한 병원을 선택하면,
    출국 후에도 진료 연속성이 유지됩니다.

    진료기록과 X-ray가 동일 병원에 누적되어 있으면
    시간이 지나 재내원 시에도 비교·분석이 용이해
    정확한 진단과 재치료에 큰 도움이 됩니다.

    해외에 거주 중이라도 치아 통증이나 불편감이 있다면
    치료를 미루지 마시기 바랍니다.

    충치나 염증은 방치할수록 치료 범위와 비용이 커집니다.

    국내에 머무는 기간 동안 치료가 가능할지,
    어떤 일정으로 진행할 수 있을지 의료진과 미리 상의해보시면 좋습니다.


    연세마이덴치과는 해외 거주 환자분들의 일정에 맞춰
    맞춤형 치료 플랜을 제안드리고 있습니다.

    궁금하신 부분은 언제든지
    저희 연세마이덴치과로 연락주세요.

    읽어주셔서 감사합니다.


    더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
    아래 링크를 통해 유튜브 영상을 시청해보세요!
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  • 발치 즉시 임플란트 3년 증례: 치아 퍼포레이션

    발치 즉시 임플란트 3년 증례: 치아 퍼포레이션

    ※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
    실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.


    안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
    연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

    저희 병원에는 발치 진단을 받으신 후에도
    신경치료를 통해 치아를 살려보고자
    찾아오시는 환자분들이 많습니다.

    실제로 많은 환자분들의 치아를
    성공적으로 살려드리고 있지만,
    불행히도 모든 치아가 회복되는 것은 아닙니다.

    그럼에도 불구하고 ‘살릴 수 있는 가능성’이 남아 있다면,
    최선을 다해 치료를 시도하는 것이 저희의 원칙입니다.

    이번에 소개해드릴 환자분 역시 과거 신경치료를 받으셨지만,
    이후 염증이 재발해 내원하신 사례입니다.

    많은 분들이 “이미 신경치료를 받았는데
    또 아프면 발치해야 하는 것 아니냐”고 생각하시지만,

    모든 신경치료가 같은 품질로 진행되는 것은 아닙니다.

    오늘은 이 부분을 중심으로,
    ‘치아 살리기 치료’와 ‘발치 즉시 임플란트’가
    함께 진행된 케이스를 자세히 살펴보겠습니다.

    환자 증상과 진단 과정

    환자분은 “왼쪽 위 어금니가
    시리고 아프다”고 호소하셨습니다.

    #25번과 #26번 두 치아 모두 과거
    신경치료를 받은 상태였으며,
    염증이 관찰되었습니다.

    ‘시리다’는 표현은 여러 의미로 쓰이기 때문에,
    저희는 항상 “온도 변화에 시린가요,
    아니면 씹을 때 시큰한가요?”
    라고 구체적으로 여쭙습니다.

    이 두 증상은 원인과 치료 방향이 다르기 때문입니다.

    환자분의 덴탈 히스토리(치료 시기, 통증 시점, 악화 요인 등)를 자세히 확인하고,
    파노라마와 CT를 함께 분석하여 정확한 원인을 찾았습니다.

    이처럼 단순 영상검사뿐 아니라, 치료 이력과 생활습관까지
    종합적으로 진단하는 것이 정확한 치료의 첫걸음
    입니다.

    25번 치아 — 재신경치료로 보존

    과거 신경치료를 확인해보니,
    신경관 충전이 뿌리 끝까지 도달하지 못한 상태였습니다.

    충분히 개선 가능성이 있다고 판단하여 재신경치료를 진행했습니다.

    내부를 개방해보니, 파란색 레진코어가 들어 있었지만 그 아래에는
    IRM, ZOE 등 임시 충전재가 채워져 있었습니다.

    이 재료들은 치아와의 접착력이 떨어지기 때문에,
    시간이 지나면 틈이 생기고 2차 충치가 발생할 수 있습니다.

    결국 이런 부분이 염증의 원인이 된 것입니다.

    저희는 임시재 대신 치아색 레진을 이용해
    코어를 견고히 형성하고,

    거타퍼차 콘(GP cone)을 하나씩 넣는 오래된 방식이 아닌
    수직 가압 충전법(Vertical Compaction Technique)으로
    재충전하여 밀폐도를 높였습니다.

    그 결과, #25번 치아는
    성공적으로 통증이 해소되며 기능을 회복했습니다.

    26번 치아 — 발치 즉시 임플란트

    그러나 바로 뒤쪽의 #26번 치아는 상황이 달랐습니다.

    보철물을 제거하자 내부에서 출혈이 계속되어 CT를 재확인했더니
    구개측 뿌리(perforation)가 뚫린 상태였습니다.

    염증으로 인해 주변 뼈 손실이 심했고,
    이미 MTA(특수 치근 수복재)를 적용하기엔
    시기를 놓친 상태였습니다.

    이 경우 선택지는 두 가지입니다.

    1. 뿌리 절제술로 일부 뿌리만 남기는 방법
    2. 발치 후 임플란트 식립

    환자분과 충분히 상담한 결과,
    발치 즉시 임플란트를 선택하셨습니다.

    수술은 뼈 보존을 고려해 즉시 식립 후
    안정적으로 골유착을 유도하였고,
    수술 부위의 잇몸도 건강하게 치유되었습니다.

    3D 네비게이션 임플란트를 통해
    임플란트 식립 위치를 계산하여
    정밀하게 치료 계획을 세워줍니다.

    발치 후 염증 조직을 깨끗하게 제거하고
    계산된 위치에 임플란트를 식립하는
    발치 즉시 임플란트를 시행하였습니다.

    임플란트 식립 한 달만에
    식립 부위가 깨끗하게 아무는 것을 확인할 수 있습니다.

    임플란트가 안정적으로 자리잡고
    잇몸이 회복된 후에 2차 임플란트 수술을 진행합니다.

    이후 최종 보철물도 구강구조에 맞게
    자연스러운 형태로 제작해서 올려주었습니다.

    치료 경과 및 예후

    3년간의 추적 관찰 결과, #26번 임플란트는
    주변 잇몸과 뼈의 안정성이 매우 양호한 상태로 유지되고 있습니다.

    #25번 재신경치료 부위 역시 염증이 완전히 소실되어,
    통증 없이 자연치아처럼 사용 중이십니다.

    치료 전에는 불편감이 지속되던 부위가 현재는 완전히 회복되어
    식사 시에도 전혀 불편함이 없다고 말씀하셨습니다.

    이번 사례는 다음과 같은 핵심 포인트를 보여줍니다.

    1. 신경치료 후 통증이 남더라도 즉시 발치하지 마십시오.
      기존 치료의 완성도와 재감염 여부를 평가하면 재신경치료로 회복 가능한 경우가 많습니다.
      경험 많은 전문의에게 기존 신경치료의 품질을 평가받는 것이 중요합니다.
    2. 퍼포레이션(치근부 손상)이 생겼다고 해도 반드시 발치는 아닙니다.
      조기 발견 시 MTA를 이용한 수복으로 자연치를 보존할 수도 있습니다.
      다만, 뼈 손실이 심하거나 감염이 광범위하면 임플란트를 고려해야 합니다.

    결론적으로,
    신경치료가 한 번 실패했다고 해서
    치아를 포기하지 마시기 바랍니다.

    정밀 진단과 숙련된 치료가 이루어진다면,
    치아는 다시 살릴 수 있습니다.

    연세마이덴치과는 전문의 협진 시스템으로
    소중한 치아를 살리는 <내치아지키기 프로젝트>를 진행하고 있습니다.

    궁금하신 부분은 언제든지
    저희 연세마이덴치과로 연락주세요.

    읽어주셔서 감사합니다.


    더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
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  • 치근절제술 증례: 5년 경과

    치근절제술 증례: 5년 경과

    ※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
    실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.


    안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
    연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

    저희 병원에는 신경치료 후에도 통증이 지속되거나,
    경과가 좋지 않아 대학병원으로 의뢰되기 전
    마지막으로 내원하시는 환자분들이 많습니다.

    오늘 소개해드릴 환자분 역시
    신경치료를 받았음에도 불편감이 있던 환자분입니다.

    치료를 마쳤음에도 통증이 계속되고,
    재신경치료 후에도 호전되지 않았던 케이스였습니다.

    신경치료 후 지속되는 통증

    환자분은 오른쪽 아래 어금니 두 개에서
    지속적인 염증과 통증을 호소하셨습니다.

    이미 신경치료를 한 상태였지만,
    증상이 개선되지 않아 일상생활에도 불편을 느끼셨습니다.

    파노라마 방사선 사진을 통해 상태를 확인한 결과,
    앞쪽 뿌리는 비교적 건강했으나
    뒤쪽 뿌리 주위의 치주 인대 공간이 넓어져 있었습니다.

    이는 염증으로 인해
    뼈가 흡수되고 있다는 신호일 가능성이 높았습니다.

    이러한 소견을 바탕으로, 먼저 재신경치료를 시행하여
    감염 부위를 최대한 제거하기로 했습니다.

    신경치료 후에도 통증이 남는 이유

    많은 분들이 신경치료를 받으면
    통증이 바로 사라질 것이라고 생각하시지만,

    실제로는 감염된 조직이 완전히 회복되기까지
    일정 시간이 필요합니다.

    수개월간 염증이 지속된 치아는
    내부 조직의 손상이 심하기 때문에

    한 번의 치료로 완전히 회복되지 않는 경우가 있습니다.

    이 환자분의 경우, 재신경치료 후 통증이 다소 감소하긴 했으나
    여전히 음식물을 씹을 때 통증이 남아 있었습니다.

    이처럼 일정 기간이 지나도 통증이 지속된다면,
    치근(치아 뿌리) 자체의 구조적 문제를 의심해야 합니다.

    치근절제술

    저희는 추가 검사 후, 문제가 되는 부분이
    어금니의 뒤쪽 뿌리임을 확인했습니다.

    다행히 해당 어금니는
    두 개의 뿌리로 나뉜 형태(이근성 치아)였기 때문에,

    문제가 있는 뿌리만 선택적으로 제거하는
    치근절제술을 진행할 수 있었습니다.

    치근절제술은 손상된 뿌리만 제거하고 건강한 부분을 살려
    자연치아의 기능을 유지할 수 있는 치료법입니다.

    문제가 된 뿌리를 제거한 후, 남은 뿌리를 단단히 보존하고
    새로운 보철(크라운)을 씌워 교합을 안정시켰습니다.

    이후 환자분은 통증 없이
    정상적인 식사가 가능한 상태로 회복되었습니다.

    치근절제술 후 치료과정

    치근절제술로 통증이 사라졌다고 해서 모든 치료가 끝난 것은 아닙니다.
    이 환자분의 경우 치아를 오래 유지하기 위한 추가 관리가 필요했습니다.

    최후방 구치 임플란트 식립

    환자분은 가장 안쪽 어금니(최후방 구치)가 이미 결손된 상태였습니다.

    이로 인해 바로 앞 어금니가
    두 배의 저작 부담을 감당하고 있었고,

    이는 장기적으로 치근절제술을 받은 치아에도
    무리를 줄 수 있는 구조였습니다.

    따라서 최후방 구치에 임플란트를 식립하여 씹는 힘을 분산시키고,
    보존한 어금니의 수명을 연장하도록 계획하였습니다.

    레진 와이어 스플린트 적용

    상대 교합 관계를 유지하기 위해 레진 와이어 스플린트를 적용했습니다.

    이는 윗쪽 어금니가 아래로 내려오는 ‘대합치 정출’을 예방하고,
    임플란트 후에도 교합의 균형을 유지하며
    음식물이 끼는 문제를 최소화할 수 있습니다.

    맨 끝 어금니 임플란트, 꼭 해야할까?

    많은 분들이 ‘가장 안쪽 어금니는 잘 안보이는데
    임플란트를 꼭 해야 하는지’
    질문하십니다.

    그러나 최후방 구치가 없으면
    씹는 힘이 앞쪽 어금니에 집중되어 과부하가 발생하고,
    결과적으로 다른 치아들도 빠르게 손상될 수 있습니다.

    또한 뒤쪽 치아가 없으면 자연스러운 씹는 습관이 무너지고,
    앞쪽으로만 씹게 되어 작은 어금니나 송곳니까지
    손상이 진행될 수 있습니다.

    환자의 연령, 교합 형태, 식습관 등을 종합적으로 고려하더라도,
    가능하다면 최후방 구치 임플란트를 통해
    전체 교합 균형을 복원하는 것이 바람직합니다.

    이 환자분은 신경치료 후에도 통증이 남아서 발치를 고민하셨지만,
    정밀 진단을 통해 원인을 찾아
    치근절제술로 자연치아를 보존할 수 있었습니다.

    또한 임플란트와 스플린트를 병행하여
    치료 후에도 안정적인 교합과 기능을
    유지할 수 있도록 설계하였습니다.

    치아 치료에서 가장 중요한 것은
    정확한 진단과 단계적인 접근입니다.

    살릴 수 있는 치아라면,
    가능한 한 자연치아를 보존하는 것이 최선의 선택입니다.

    연세마이덴치과 분과별 전문의 협진으로
    내치아 지키기 프로젝트를 진행하고 있습니다.

    궁금하신 부분은 언제든지
    저희 연세마이덴치과로 연락주세요.

    읽어주셔서 감사합니다.


    더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
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    예약 및 상담 02.6263.2828

  • 재신경치료 증례: 놓친 신경관

    재신경치료 증례: 놓친 신경관

    ※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
    실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.


    안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
    연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

    오늘은 신경치료를 받았지만 통증이 계속되었던
    환자분의 치료 과정을 소개해드리려고 합니다.

    신경치료 후에도 불편함이 지속된다면,
    반드시 발치를 해야 하는 걸까요?

    이번 사례를 통해 신경치료 후 통증의 원인과
    해결 방법을 함께 살펴보겠습니다.

    신경치료 후 통증 지속

    환자분은 이전에 신경치료를 받았던 치아에
    지속적인 통증과 뿌리 부위의 불편감을 느껴 내원하셨습니다.

    다른 치과에서는 “신경치료를 했는데도 통증이 지속된다면
    발치 후 임플란트를 해야 한다”는 진단을 받으셨지만,

    환자분께서는 자연치아를 살릴 수 있는 방법이 있는지
    확인하고 싶다며 내원하셨습니다.

    밀 방사선 촬영 결과,
    치아 뿌리 주변의 뼈가 까맣게 녹은 양상이 관찰되었으며,
    염증의 진행 방향이 한쪽 치근을 따라 이어진 모습이었습니다.

    이런 경우 치근의 미세한 크랙(균열) 가능성도 고려해야 하지만,
    염증만으로 크랙을 단정할 수는 없기 때문에
    재신경치료를 우선 시도하여 살릴 수 있는지 판단하기로 했습니다.

    놓친 신경관을 찾는 과정

    1️⃣ 기존 보철물 및 충전재 제거

    정확한 상태를 확인하기 위해
    기존 보철물을 제거합니다.

    이전 치료 시 채워졌던 충전재와 내부 재료를 모두 제거하여
    치아 내부를 깨끗한 상태로 정리했습니다.

    이 과정을 통해 뿌리 내부의 감염 부위를
    보다 명확히 확인할 수 있습니다.

    2️⃣ 신경관 추가 탐색 및 재신경치료

    현미경으로 내부를 자세히 살펴본 결과,
    뒤쪽 신경관은 치료가 되어 있었지만

    앞쪽 신경관이 전혀 찾아지지 않고
    신경치료 재료로 덮여 있던 것이 확인되었습니다.

    즉, 기존 신경치료에서 신경관을 놓친 상태였던 것입니다.

    이처럼 남은 신경관이 있을 경우,
    그 부위에서 지속적인 염증이 발생하여
    잇몸 뼈가 녹는 문제로 이어질 수 있습니다.

    미세현미경을 이용해 놓친 신경관을 찾아내고,
    감염된 조직을 제거한 후 철저한 소독을 진행하였습니다.

    이후 신경관을 완전히 밀폐하여
    세균 침투를 차단하면서 재신경치료를 마무리했습니다.

    3️⃣ 염증 관리 및 경과 관찰

    치료 직후 촬영한 엑스레이에서는 일부 뼈 손실이 보였지만,
    명확한 크랙이 없었기 때문에
    경과 관찰을 통해 회복 여부를 지켜보기로 했습니다.

    1년 후 재검진 결과,
    손실되었던 부위에 새로운 뼈가 형성되고
    염증이 사라진 모습을 확인할 수 있었습니다.

    환자분은 이후에도 통증 없이
    정상적인 기능을 유지하고 계십니다.

    재치료 먼저 시도해야 하는 이유

    치료 전후 비교

    ✔ 기존 신경치료에서 놓친 신경관 발견 및 치료
    ✔ 신경치료 후 1년 경과 관찰 결과, 뼈 재생 및 염증 해결
    ✔ 최종 보철물 제작 후 기능적·심미적 회복

    환자분께서는 치료 후 더 이상 통증을 느끼지 않으셨고,
    기능적으로도 불편함 없이 잘 사용하고 계십니다.

    다만, 치아를 건강하게 유지하기 위해 정기적인 치과 검진과
    관리가 필수적이라는 점을 안내해드렸습니다.

    신경치료를 받았음에도 불구하고 통증이 계속된다면,
    반드시 발치해야 하는 것은 아닙니다.

    신경관을 완전히 치료하지 못했거나
    염증이 완전히 제거되지 않은 경우,

    재신경치료를 통해 치아를 살릴 가능성이 충분히 있습니다.

    연세마이덴치과는 전문의 협진으로
    소중한 치아를 살리는 재치료 전문치과입니다.

    궁금하신 부분은 언제든지
    저희 연세마이덴치과로 연락주세요.

    읽어주셔서 감사합니다.


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  • 앞니 재신경치료 증례: 치근단 재수술

    앞니 재신경치료 증례: 치근단 재수술

    ※ 본 글은 연세마이덴치과 의료진이 직접 진료한
    실제 치료 사례를 바탕으로 작성되었습니다.


    안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
    연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

    이번 치료 증례는 신경치료와 치근단 절제술까지 받았지만
    여전히 통증이 남았던 앞니를 다시 살린 치료 과정입니다.

    이미 여러 단계를 거쳐 치료를 받았는데도 불편감이 지속될 경우,
    “발치를 해야 하나요?” 고민하시는 분들이 많습니다.

    이번 사례를 통해 치근단 절제술 후에도
    재신경치료가 필요한 이유와
    치료의 핵심 포인트를 함께 살펴보겠습니다.

    “치근단 절제술 후에도 앞니 불편해요”

    이 환자분은 과거 신경치료를 받았던
    앞니의 지속적인 불편감을 호소하며 내원하셨습니다.

    가만히 있어도 시큰거리고 불편한 증상이 있었고,
    치근단 절제술까지 진행했지만
    증상이 나아지지 않았던 상황이었습니다

    다른 치과에서는 “추가 치료는 어렵고,
    발치 후 임플란트만 가능하다”는 진단을 받으셨습니다.

    하지만 환자분께서는 자연치아를 최대한 살리고 싶다는 의지로
    저희 연세마이덴치과에 내원하셨습니다.

    초기 검사에서 신경치료가 제대로 이루어지지 않은 흔적이 보였습니다.

    신경관 내부를 꽉 채워야 하는 신경치료 재료가 빈틈이 많아서
    감염이 쉽게 발생할 수 있는 환경이었고,

    이는 신경치료 실패의 주요 원인 중 하나였습니다.​

    또한, 치근단 절제술도 진행하긴 했지만,
    뿌리 끝 염증을 제거하는 과정이 충분하지 않았던 점도 확인되었습니다.

    ​📌 검진 결과 요약
    1️⃣ 기존 신경치료에서 신경관 충전이 완벽하지 않음 (빈틈이 많음)
    2️⃣ 치근단 절제술을 했지만 염증 부위가 완전히 제거되지 않음
    3️⃣ 내부에 금속 기둥(포스트)이 삽입되어 있음

    앞니 재신경치료 과정

    1️⃣ 기존 보철물 및 기둥(포스트) 제거

    치아 내부 상태를 정확히 확인하기 위해
    기존 크라운과 금속 기둥을 제거했습니다.

    금속 기둥이 있다고 해서
    재신경치료가 불가능한 것은 아닙니다.

    신중하게 기둥을 제거하면서
    자연 치아를 최대한 보존하는 것이 중요했습니다.

    2️⃣ 내부 소독 및 재신경치료

    기둥을 제거한 후, 내부를 확인했더니
    예상대로 신경관 내부가 많이 오염되어 있었습니다.

    기존 충전재와 감염된 조직을 깨끗이 제거한 후,
    정밀 소독을 여러 차례 진행했습니다.

    그리고 새로운 충전재를 이용해 신경관을 밀폐하여
    세균이 침투하지 않도록 재신경치료를 마무리했습니다.

    3️⃣ 치근단 재수술 진행

    신경치료 후에도 뿌리 끝에 남아 있는 염증 조직을 정리하기 위해
    치근단 재수술을 진행했습니다.

    ​기존 절제된 뿌리 끝 부위를 다시 정리한 후,
    MTA 재료로 단단히 밀봉하여 염증이 재발할 가능성을 줄였습니다.

    또한, 뼈 조직이 충분히 회복될 수 있도록
    뼈 이식도 병행하여 치료의 안정성을 높였습니다.

    4️⃣ 최종 보철물 제작

    치료가 마무리된 후, 보철물을 제작하여
    기존 치아와 자연스럽게 조화되는 크라운을 완성했습니다.

    ​치아 색과 투명도를 정밀하게 조정하여
    주변 치아와 구별되지 않을 만큼 심미적으로 자연스럽게 맞췄습니다.

    신경치료 후에도 통증이 있다면?

    치료 후 환자분께서는 더 이상 시큰거리는 증상을 느끼지 않으셨고,
    기능적으로도 불편함 없이 잘 사용하고 계십니다.

    다만, 앞니는 상대적으로 외부 자극에 민감할 수 있기 때문에
    무리한 힘이 가해지지 않도록 조심하는 것이 중요합니다.

    ​✅ 치료 전후 비교

    ✔ 기존 신경치료의 빈틈
    → 신경관을 완전히 밀봉하여 문제 해결

    ​✔ 뿌리 끝 염증 제거 미흡
    → 치근단 재수술로 완전 제거

    ​✔ 심미적인 문제
    → 자연치아와 유사한 크라운으로 보완

    신경치료 후에도 불편함이 남는다고 해서
    무조건 발치가 정답은 아닙니다.

    정확한 원인 분석과 세밀한 재치료 과정을 거친다면
    자연치아를 충분히 살릴 수 있습니다.

    연세마이덴치과 미세현미경으로
    내 치아 살리기 프로젝트를 진행하고 있습니다.

    궁금하신 부분은 언제든지
    연세마이덴치과로 연락주세요.

    읽어주셔서 감사합니다.


    더 자세한 내용을 확인하고 싶다면
    아래 링크를 통해 유튜브 영상을 시청해보세요!
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