3D 네비게이션 임플란트

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집 입니다.

임플란트 치료는 식립 위치에 따라 난이도 차이가 있습니다.

그중에서도 상악 구치부는 상악동이라는 해부학적 구조물로 인해서
임플란트 식립이 비교적 까다로운 부위입니다.

이번 포스팅에서는 이러한 상악 구치부에
발치 즉시 임플란트를 식립한 증례를 소개해드리고자 합니다.

치아를 살리기 위해서 치아재식술까지 시도했던 환자분이지만,
결국 임플란트로 치료를 마무리한 경우입니다.

상악 구치부 임플란트 까다로운 이유는?

상악 구치부는 하악과는 다르게
‘상악동’이라는 공기 주머니가 있습니다.

상악동은 우리가 숨을 쉴 때 공기가 드나드는 공간으로
코와 연결된 비어있는 공간입니다.

상악동은 윗 어금니 바로 위쪽에 위치하고 있어서
임플란트를 식립할 때 뼈의 높이가 부족한 경우가 많습니다.

그래서 윗 어금니 임플란트 식립을 위해서는 정교한 계획과 기술이 요구됩니다.

이 환자분의 경우에도 잇몸 뼈가
약 1~2mm 정도밖에 남지 않은 상황이었습니다.

임플란트 식립할 뼈가 부족했기 때문에 임플란트가 어려운 상황이었지만,

많은 임상경험을 바탕으로 발치 즉시 임플란트를 식립할 수 있도록
치밀하게 디자인한 후 수술을 진행하기로 했습니다.

3D 컴퓨터 임플란트 치료 과정

임플란트 수술 전, CT 촬영과 3D 네비게이션을 통해
치아 주변 뼈 상태를 꼼꼼하게 살펴봤습니다.

이 과정에서 임플란트를 식립할 위치를 정확하게 디자인하고 계산합니다.

CT 상에서 잇몸 뼈가 많이 녹아서 까맣게 보이는 부분이 많았지만,

충분한 고정력을 얻을 수 있는 위치와 각도를 계산해서
발치 즉시 임플란트 식립을 시도하였습니다.

상악동 수술과 발치 즉시 임플란트

상악 구치부에 임플란트를 식립할 때는
남아있는 잇몸 뼈의 양이 충분한지 확인해야 합니다.

만약 치조골이 많이 흡수되어 임플란트를 고정할 수 있는
뼈의 높이가 부족한 경우에는

상악동을 들어올리고 그 아래에 뼈를 이식하는 수술을 먼저 진행합니다.

이러한 과정을 통해 임플란트를 식립할 공간을 확보하고
안정적인 치료 결과도 기대할 수 있습니다.

이 환자분도 임플란트를 식립할 위치가 상악동과 가까워서
상악동 수술을 통해 부족한 뼈를 보충하였습니다.

충분한 고정력을 얻은 다음 3D 네비게이션으로 계산된 위치에
정확하게 임플란트를 식립하였습니다.

이 과정에서 임플란트의 고정력이 충분하지 않으면
발치 즉시 임플란트가 부족하기 때문에

고정력을 안정적으로 얻는 것이 중요합니다.

숙력된 테크닉과 정밀한 치료 계획으로
발치 당일 상악동 수술과 임플란트 식립까지 진행할 수 있었습니다.

이처럼 상악동과 가까워 수술이 까다로운 경우에도
정밀 진단과 모의 수술을 통해 발치 즉시 임플란트가 가능합니다.

발치 즉시 임플란트 중요한 것은?

발치 즉시 임플란트는 환자의 뼈 상태나 잇몸 상태에 맞춰
충분한 준비가 필요합니다.

특히 상악처럼 뼈가 부족한 경우에는
상악동 수술과 뼈 이식도 함께 고려해야 합니다.

또한, 수술 후 통증이나 붓기를 줄이기 위해서는
최소 절개로 정확한 위치에 임플란트를 식립해야 합니다.

발치 즉시 임플란트를 성공적으로 식립하기 위해서는
의료진의 숙련도는 물론 사전 정밀 진단과 철저한 치료 계획이 필수적입니다.

임플란트 식립 위치, 뼈의 밀도와 두께, 상악동의 형태 등을 면밀히 분석해야
불필요한 뼈 손실 없이 최적의 결과를 얻을 수 있습니다.

연세마이덴치과는 3D 네비게이션 CT를 활용한 정밀 진단과
풍부한 임상 경험을 바탕으로 맞춤형 치료 계획을 세우고 있습니다.

환자 한 분 한 분의 구강 상태를 정확하게 파악하고
최소 침습으로 성공적인 결과를 이끌어내는 것을 목표로 합니다.

궁금하신 부분은 언제든지 저희 연세마이덴치과로 연락주세요.

읽어주셔서 감사합니다.

예약 및 상담 02.6263.2828

안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

오늘은 고난이도 매복 사랑니 임플란트 치료케이스를 소개해드리겠습니다.

다른 병원에서 “발치도 임플란트도 불가능하다”는 충격적인 진단을 받고
저희 병원을 찾아오신 환자분인데요,

치료 불가능 진단을 받은 치아를 어떻게 치료했는지
함께 살펴보겠습니다.

매복사랑니 발치와 임플란트

환자분은 위쪽 어금니에 지속적인 통증을 느끼셔서 치과를 방문하셨습니다.

“사랑니의 위치가 상악동과 가까워 발치도 위험하고,
발치 후에도 임플란트 식립이 어렵다”는 진단을 받으셨습니다.

대학병원도 알아보시다가 대학병원급 장비와 많은 치료증례를 보시고
마지막 희망을 가지고 저희 병원으로 찾아오셨습니다.

엑스레이 상으로 확인해보니
어금니 바로 아래에 매복 사랑니가 있는 것이 보입니다.

보통 사랑니는 잇몸 끝쪽에 있지만
이 환자분의 사랑니는 어금니 바로 아래에서 염증을 유발하고 있었습니다.

특히 엑스레이상 까맣게 보이는 염증으로
잇몸 뼈가 이미 많이 녹아있는 상태였습니다.

고난이도 치료를 많이 시행하고 있는 저희 연세마이덴치과지만
발치 후 임플란트도 쉽지 않아보이는 상황이었습니다.

하지만 발치 후 임플란트 없이 치아를 놔둔다면
잇몸도 내려앉고 다른 치아에도 안 좋은 영향을 줄 수 있기때문에

최대한 임플란트가 가능하도록 세밀한 치료 계획을 세웠습니다.

어금니, 매복사랑니 발치 과정

먼저 문제가 되는 어금니와 아래의 매복 사랑니를 모두 발치하기로 했습니다.

하지만 발치 즉시 임플란트를 식립하기에는 어려운 상황이었습니다.

발치 후 가능한 빨리 임플란트를 하는 것이 가장 이상적이지만,
어금니와 사랑니를 발치하고나면 남아있는 뼈가 거의 없었기 때문입니다.

이에 최대한 조직 손상을 줄여서 발치를 진행하고
잇몸 뼈가 재생되도록 시간을 준 이후에 임플란트를 심는 계획을 세웠습니다.

먼저 위쪽 어금니를 발치했습니다.

발치된 치아를 보면 살아있는 세포가 거의 없을 정도로 심각한 상태였습니다.

발치 후에는 깊숙하게 매복된 사랑니 머리가 하얗게 보였습니다.

사랑니는 주변 뼈의 손상을 최대한 줄이기 위해
여러 조각으로 쪼갠 후에 발치를 했습니다.

매복된 사랑니와 상악동의 거리가 매우 가까웠기 때문에
사랑니의 뿌리가 상악동을 찔렀을 경우를 우려했지만,

다행히 뿌리쪽에 염증은 없는 상태였습니다.

덕분에 발치 후 잇몸 뼈만 잘 회복된다면
임플란트 식립도 가능할 것으로 판단했습니다.

매복 사랑니 발치와 보존술

발치 후에 염증의 원인을 제거해주면
잇몸 뼈는 자연 재생이 됩니다.

하지만 이 환자분은 이미 뼈 손실이 많았기 때문에
발치와 동시에 뼈 이식을 진행했습니다.

발치 즉시 임플란트가 불가능할 때는 발치와 보존술을 통해 뼈의 재생을 돕고
임플란트에 유리한 상태를 만들어주는 것이 중요합니다.

이 과정에서 뼈의 성장을 돕는 콜라겐 멤브레인을 덮어서
잇몸 뼈가 더 잘 재생되도록 유도했습니다.

중간 부분을 살짝 벌려두는 오픈 멤브레인 테크닉을 적용해서
뼈 재생에 유리하게 발치와 보존술을 진행했습니다.

치유 과정을 거치면서 1개월, 3개월 후 잇몸 상태를 보면
한눈에도 잇몸이 많이 회복된 것이 보입니다.

발치와 보존술을 진행한지 3개월 차에는 건강한 잇몸 뼈가 자라서
임플란트 식립이 가능한 상태가 되었습니다.

CT 촬영 후 3D 네비게이션을 통해 3차원적으로
임플란트를 식립할 최적의 위치와 크기, 깊이를 설정해주었습니다.

정밀하게 식립 위치를 계산하고 최적의 깊이까지 임플란트를 넣어주는 것이
임플란트 성공률을 높이는 중요한 준비단계입니다.

아직 이식된 뼈가 단단하게 성숙되지는 않은 상태이기 때문에
회복되는 경과를 지켜보면서 뼈가 자리를 잡으면 최종 보철물을 올려드릴 예정입니다.

매복 사랑니 발치와 임플란트

다른 병원에서 “발치와 임플란트가 불가능하다”는 진단을 받으셨지만
발치와 보존술로 건강한 뼈를 재생해서 임플란트까지 성공적으로 마쳤습니다.

엑스레이에서도 보이듯이 시간이 지나면서 까맣게 녹아있던 뼈 부분이
하얗게 재생되는 걸 확인할 수 있습니다.

임플란트를 해야하는데 어려운 상황에 있어 고민이신 분들께
이번 환자분의 치료 사례가 도움이 되었으면 좋겠습니다.

더 궁금한 점이 있으시거나 상담이 필요하시면
언제든지 ‘연세마이덴치과‘로 연락주세요.

읽어주셔서 감사합니다.

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,
아래 링크를 통해 유튜브 영상을 시청해보세요!
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안녕하세요, 소중한 치아를 지키는
연세마이덴치과 닥터꼬집입니다.

오늘은 상악 전치부 발치 즉시 임플란트 증례를 소개하려고 합니다.

앞니는 외관에서 가장 눈에 띄는 요소 중 하나이기 때문에
불편하거나 심미적으로 보기 좋지 않으면 신경이 쓰일 수 밖에 없습니다.

특히, 앞니 임플란트를 고민하시는 분들은
임플란트를 자연스럽게 완성할 수 있을지에 대한 걱정이 큽니다.

오늘 환자분의 앞니 임플란트 치료 증례를 통해서
앞니 임플란트 수술 시 중요한 것은 무엇인지 살펴보겠습니다.

신경치료 후에도 지속되는 앞니 통증으로 내원

앞니는 치아 중 심미적으로 중요한 위치에 있고,
잇몸 뼈가 다른 부위보다 훨씬 얇습니다.

그렇기 때문에 임플란트를 심을 때 매우 신중해야 합니다.

이 환자분은 위쪽 앞니에 불편감이 있어서 신경치료를 했음에도
계속해서 찌릿하고 시린 통증이 지속되어 저희 병원에 오셨습니다.

엑스레이 상으로는 큰 염증이 확인되지는 않았지만,
녹은 잇몸 뼈의 양상이 좋지 않았습니다.

이후 찍어본 CT 상으로 앞니 뿌리에 문제가 있는게 확인되었고,
발치를 하지 않으면 뼈가 계속 녹을 수밖에 없는 상황이었습니다.

뼈가 많이 녹을수록 자연스러운 앞니 임플란트를 만들기 어렵기때문에
잇몸이 더 악화되기 전에 발치 즉시 임플란트를 진행하기로 하였습니다.

앞니 임플란트 식립 시 중요한 것

위 사진은 문제의 치아를 발치한 후 촬영한 사진입니다.

뿌리 가운데 큰 구멍이 생긴 것이 확연히 보입니다.

치아에 생긴 구멍때문에 치아를 둘러싼 바깥쪽 뼈가 계속 녹아내리고 있었던 것입니다.

발치하지 않고 보존치료를 계속했다면, 잇몸은 계속 내려오게 되고,
잇몸이 내려온 이후에 임플란트를 하면 심미적으로 안좋은 결과가 나옵니다.

이런 것처럼 치료 전 정밀한 검사와 진단은
이후 치료 예후에 중요한 역할을 하게됩니다.

이 환자분은 CT 촬영 후 신속한 발치 결정으로
잇몸이 더 악화되기 전에 발치 즉시 임플란트를 진행할 수 있었습니다. 

앞니의 얇은 뼈에 성공적으로 임플란트를 식립하려면
기술적으로 전략적인 접근이 필요합니다.

앞니의 뼈 얇기를 고려해서 다른 부위의 임플란트보다
각도를 입천장 쪽으로 조금 더 깊게 심어주는 것이 좋습니다.

이렇게 임플란트를 심어야 시간이 지나도 잇몸이 꺼지지 않고,
심미적으로도 예쁜 결과를 얻을 수 있습니다.

3D 네비게이션을 통해 수술 전 세밀한 각도 조절은 필수입니다.

또, 얇은 뼈에 맞는 크기의 얇은 임플란트를 선택하는 것도 중요합니다.

너무 두꺼운 임플란트는 잇몸 뼈에 무리가 갈 수 있기 때문에,
이 환자분도 최대한 얇은 크기의 임플란트를 선택해주었습니다.

앞니 임플란트, 고정력이 중요한 이유

환자분들이 앞니 치료를 하기 꺼려하고 가장 걱정하시는 것이
바로 치료 당일 앞니가 없이 생활하는 것인데요,

치료 후 앞니가 없이 일상생활을 하는 것은 매우 불편한 일입니다.

특히, 임플란트는 치료 기간이 길기 때문에 치료가 마무리될 때까지
앞니가 비어있는 채로 지내야하는 것에 대한 걱정이 많습니다.

임플란트 후 임시치아를 달기 위해 가장 중요한 것은
바로 임플란트 ‘고정력’ 입니다.

임플란트 식립 후 고정력이 30뉴턴 이상이 나와야만
임시 치아를 바로 장착할 수 있기 때문입니다.

원래도 얇은 앞니 뼈에서는 고정력을 얻기 쉽지 않은데
이 환자분의 경우 잇몸 뼈도 많이 녹아있었습니다.

그래서 발치 후 염증을 깨끗하게 제거한 뒤
잇몸 뼈 이식을 함께 진행했습니다.

뼈 이식 후 임플란트를 식립하였고, 충분한 고정력을 얻어서
당일 발치, 뼈 이식, 임플란트, 임시 치아까지 완성해드릴 수 있었습니다.

임플란트 수술 당일 임시치아까지 만들었기 때문에
환자분은 앞니 없이 생활하는 순간이 단 한순간도 없다는 것에 매우 만족하셨습니다.

기능을 상실한 치아를 치료하는 것이 치과가 하는 일이지만,
일상에서 불편함 없이 생활할 수 있도록 도와드리는 것도 중요한 치과의 역할입니다.

저희 연세마이덴치과는 앞으로도 환자분들의 불편함을 귀담아 듣고
올바른 치료를 위해 노력하겠습니다.

앞니 치료를 고민하고 계시거나 상담이 필요하시면
언제든지 연세마이덴치과로 연락주세요.

읽어주셔서 감사합니다.

더 자세한 내용을 확인하고 싶다면,
아래 링크를 통해 유튜브 영상을 확인해보세요!
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